При нормальном прикусе все зубы прикасаются друг к другу боковыми поверхностями. Но иногда бывает, что они стоят на расстоянии, и тогда видна щель. Это выглядит некрасиво, особенно, если щербинка находится спереди и очень заметна во время разговора или в процессе еды. Что означает такая щербинка и как её можно исправить, расскажут специалисты.
Содержание
Что это такое
Щель между передними зубами стоматологи могут называть диастема. Этот дефект доставляет определённый дискомфорт, так как заметен окружающим. При размере щели больше 1,5 мм это очень сильно бросается в глаза.
Почему нужно исправлять
Не всегда пациента волнует то, что щербинка портит внешность. Некоторые этому не придают значения, а кто-то даже считает это интересной особенностью, подчёркивающей индивидуальность. Но стоматологи всё-равно рекомендуют корректировать этот дефект. Это вызвано тем, что несовершенство прикуса – не только эстетический недостаток. Диастема приводит к тому, что нормальное распределение нагрузки на зубы во время жевания или откусывания нарушается. Это может стать причиной повышенной стираемости зубов, их расшатывания, возникновения сколов на поверхности и т.д.
Причины
Врачи выделяют наследственные и приобретённые причины появления щербинки. Знать, отчего она появилась, очень важно, так как это помогает подобрать подходящее лечение и сделать, чтобы впредь проблема больше не появилась.
Наследственные факторы:
- диастема у кого-то из близких родственников;
- нарушение прикрепления губной уздечки или её очень большой размер;
- увеличенный размер той челюсти, на которой наблюдается аномалия;
- слишком маленькие зубные коронки по отношению ко всему зубочелюстному аппарату;
- прорезывание зубов с большим опозданием;
- аномалии зубных зачатков.
Но иногда появление щели не связано с врождёнными характеристиками, а происходит на протяжении жизни пациента. Большинство причин приурочены к детскому возрасту, но иногда могут проявиться и во взрослом состоянии:
- длительное сосание пустышки и кормление из бутылочки, особенно в тех случаях, когда использую обычные, а не физиологичные пустышки;
- вредные привычки – сосание губы или пальцев, разгрызание различных предметов и т.п.;
- ранняя потеря зубов без протезирования, из-а чего резцы и клыки смещаются в стороны, образуя промежуток посредине;
- воспаления дёсен хронического характера;
- атрофия переднего отдела нижнечелюстной или верхнечелюстной кости.
Нередко щербинка появляется во время курса коррекции прикуса при помощи брекетов. Это нормальное явление, которое отслеживает лечащий врач. Он регулирует давление и вектор перемещения резцов, чтобы щель к концу курса закрылась.
Какие разновидности требуют лечения
Специалисты различают четыре разновидности щербинок между передними зубами. В некоторых случаях лечение проводится обязательно, а иногда стоматологи говорят, что ситуация пройдёт сама собой.
Следует разобраться, какие это виды диастем:
- Ложная. Чаще всего встречается у детей перед началом прорезывания постоянного комплекта. Причина заключается в том, что рост челюстных костей в этом возрасте происходит активно, а размеры молочных зубов остаются прежними. Они появляются ещё в грудном возрасте, когда череп маленький, поэтому к 4-6 году жизни они пропорционально отстают по размерам. Коррекция в этом случае не нужна, так как дефект проходит сам собой со сменой комплекта. В этих случаях губная уздечка нормальная, не большая.
- Физиологическая. Продолжение предыдущей картины. Некоторые зубы уже сменились, а некоторые постоянные ещё не прорезались на месте выпавших, что вызывает избыток места в зубном ряду. Чаще всего физиологическая щель между передними резцами наблюдается в 6-9 лет, а после полного прорезывания постоянного комплекта ситуация в большинстве случаев стабилизируется самостоятельно без лечения.
- Истинная. Первые признаки такой щербинки прорисовываются в момент смены молочного комплекта на постоянный. Спровоцировать её может мощная уздечка, прикрепляющая верхнюю губу к пространству между резцами.
- Патологическая. При ней выраженная щербина остаётся у взрослых после того, как постоянный комплект давно сформирован. Для восстановления нормального прикуса эти пациенты нуждаются в лечении.
Лечение
Правильный метод лечения способен выбрать только врач. Он оценивает то, насколько большая щербинка, какой возраст пациента и что привело к появлению аномалии. Сейчас в арсенале стоматологов есть такие способы борьбы с щелью между передними зубами:
- Ортодонтический. Перемещение резцов к центру происходит благодаря применению ортодонтических конструкций. Для детей в возрасте до 14 лет назначают ношение стоматологических пластинок, которые используют по несколько часов в день или на постоянной основе. Также применяют специальные силиконовые насадки – каппы и элайнеры. Сейчас большинство из них выполнены из прозрачного силикона, поэтому окружающим этот способ избавления от щербинки не заметен. С 16 лет могут порекомендовать брекеты различных конструкций. Все ортодонтические методы не просто визуально устраняют проблему, но перемещают и корни, то есть, основательно избавляют от дефекта.
- Хирургический. Первый вариант хирургического исправления – френулопластика. Это пластика уздечки и изменение её типа прикрепления. Операция не сложная, её проводят с местной анестезией за 10 минут. Второй вариант – удаление лишних ретинированных элементов в переднем отделе, после чего резцы становятся в нужное положение.
- Терапевтическое. Такой способ применим для небольших щербинок. Стоматолог может визуально устранить их с помощью пломбирования или установок виниров и коронок. В стоматологии такие подходы называют художественной реставрацией. Особенность метода заключается в том, что корни при этом не смещаются и остаются на прежнем месте.
- Протезирование. Если причиной появления щербинки было отсутствие зуба и пустоты, сместившие зубной ряд, то нужно проводить имплантацию.
Важно помнить, что в 70% случаев профилактика позволяет избавиться от диастемы между передними резцами, поэтому очень важно своевременно исключать вредные привычки, следить за характером питания и развития зубочелюстного аппарата детей.
Читайте также:
